2020年7月21日星期二

目前已成熟的3D打印技术在口腔医学中的应用

  口腔颌面外科学
  3D打印技术的应用使外科手术由传统的纯经验方式向数字化和精确化发展。
  颌面部外伤肿瘤会造成颌面部骨折和骨缺损,恢樣品模型复颌面部正常解剖形态,维持良好的咬合关系及语言功能 。
  口腔种植学
  模板在术前通过确定修复体的位置指导种植体的位置 , 使得修复体能够恢复患者良好的功能和美观。
  运用3D打印技术便可在术前对种植区的解剖进行分析,能够精准的捕捉可种植体位置和方向,并制作种植导板将术前种植体的设计位置转化到手术患者种植区,而确保种植的出色进行。
  植软件可以评估种植区骨量 , 测出距离上颌窦和下牙槽神经管等重要解剖结构的详细数据 ,甚至设计出种植体种类、尺寸、最佳位置和方向。
  同时 ,根据以上参数设计并用3D打印技术制作出种植导板,主要CNC模型适用于种植体需避开重要解剖结构的患者。
  多个植入体需获得一致种植角度的患者,需要完成即刻义齿修复的患者,骨量不充足又不接受植骨的患者 , 增加了种植义齿的适应证。
  口腔修复学
  利用设计软件, 进行数字化模型观测及可摘局部义齿支架设计及制作,使用特定的CAD 软件可以实现义齿三维打印设计,包括牙基底、牙冠、牙桥、牙罩冠、牙贴面、牙镶嵌等。
  当前的三维解决方案已经可以确保完美的匹配,从而减少了手动干预和精加工,实现高效、具备完美密合性的义齿加工。
  针对复杂的临床案例,创建复杂的内外冠结构,可以实现空间、功能和美学的最佳效果。
  口腔内科学
  随之影像学技术的发展,三维影像重建技术已开始应用于根管形态学研究。
  重建后的图像可从各个角度观察根管形态,并对其进行综合测量和分析,以了解并总结根管系统的解剖特征和变异。
  通过3D打印技术将重建出来的模型实体化后,还可以广泛应用于口腔教学和临床复杂根管的术前诊断及模拟手术。
  口腔正畸学
  正畸矫正过程中照片和石膏模型是监测和记录治疗过程的金标准,模型可以准确提供病人的原始记录,包括牙齿的位置、尺寸等 。?
  但是,使用石膏模型在临床工作中存在许多的难题,包括存储的负担、损坏或断裂的危险、沉重的重量,同时也不方便与同行专业人士和患者交流 。
  以3D打印为基础的数字模型的出现大大解决这些难题 ,与石膏模型相比 ,数字模型的数据测量同样具有很高的精确性 。
  运用具备成本效益的常用矫治器 CAD 设计软件,3D 打印技术可以轻松定制所有类型的矫治器.
  包括夜用咬合板、固位器、个性化带环、牙合板、扩弓期、生物调节器、双牙合板等。
  在矫治器上还可根据不同患者,创建恒定量的偏移、添加 ID 标签以进行身份识别。
  定制化的设计,更加以人为本,给患者带来创新科技的就医体验。
  在临床中,通过光学获取数字模型,配合相关软件进行数字模型分析,不仅解决传统取模方式给患者带来的不适,也可根据需要打印模型,方便数据存储与调用 。
  当前,无托槽隐形矫治技术处于快速发展阶段3D打印技术在其中也扮演重要的角色。
  它的核心技术包括以下三部份 :首先,三维重建出牙颌数字模型。然后 ,利用计算机辅助诊断及设计 , 模拟牙齿移动,确定方案后利用3D打印技术打印出模拟后的牙颌模型 。最后,利用热压膜成型技术制作出隐形矫治器。

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